Поменяли «место жительства», но не «характер». Почему пересаженные волосы не выпадают: разбираем механизм приживления.

Когда врачи-трихологи предлагают своим пациентам провести пересадку волос, те часто недоумевают, не понимая, зачем менять «место жительства» волос, и какой в этом смысл. Ведь мы еще в школе учили, что от перемены мест слагаемых сумма не меняется. Однако тут работают другие правила. Расскажем о механизме трансплантации волос подробнее.

В норме жизнь волоса длится достаточно долго: 2-8 лет продолжается фаза анагена (активного роста), до 2-х недель — фаза катагена (переходная стадия) и до 3-4-х месяцев стадия телогена, то есть, покоя, по окончании которой волосок выпадает, а на его месте вырастает новый. Но под влиянием разных обстоятельств длительность этих фаз может существенно нарушаться, что приводит к преждевременной потере волос, которые на этом месте перестают расти.

Тяга к перемене мест

Проблемы с интенсивным выпадением волос с возрастом возникают у многих мужчин и женщин. Причин — много: это и дефицит витаминов и минералов, и стрессы, и нездоровый образ жизни, и внутренние заболевания, и токсические воздействия. Но главная из них — это андрогенетическая алопеция, появляющаяся из-за повышенной чувствительности волосяных фолликулов к андрогенам (мужским половым гормонам). Если ситуация не слишком запущенная — затормозить процесс потери волос или даже обернуть его вспять помогает консервативное лечение, но если облысение уже достигло критического значения, выход один — трансплантация. То есть пересадка волос с места на место.

Зачастую этот способ лечения вызывает у пациентов недоверие. Ведь, скорее всего, — рассуждают они, — после такого перемещения волосы, как и их предшественники, тоже выпадут. Однако на самом деле, если всё сделать правильно, этого не происходит. И волосы-«релоканты» на новом месте продолжают расти так же хорошо, как и на прежнем.

Где родился, там и сгодился?

Чувствительность волосяных луковиц к андрогенам (а конкретно, к дигидротестостерону) не одинакова. На темени, в лобной зоне расположены волосы, наиболее чутко реагирующие на мужские гормоны, именно поэтому облысение начинается именно оттуда. Волосы выпадают потому, что у них нарушаются нормальные стадии роста, и стадия анагена (активного роста) становится существенно короче. Минимальная же чувствительность к андрогенам — у волос, расположенных на висках и особенно, затылке. Именно поэтому эти зоны и выбирают в качестве донорских. Оттуда волоски вместе с волосяной луковицей, через которую волосы получают питание, забирают, открепляя их от кровеносных сосудов, специальным образом обрабатывают, и переносят туда, где их недостаточно. Хотя в некоторых случаях материал для пересадки находят не на голове, а на теле (у мужчин это могут быть области груди, рук, ног, усов и бороды).

Шок — это по-нашему

Когда перемещенный фолликул вживляется в другой участок кожи, временно нарушается его работа. Ведь и для пересаженных волос «эмиграция» -это стресс. Именно из-за него поначалу длительность фаз цикла роста волос становится короче. Поэтому «первое поколение» пересаженных волосков выпадет уже через месяц. Но их «потомки» уже приживутся там, «как родные», и будут отлично себя чувствовать, и не вспоминать, что «сами они не местные. Со временем длительность жизненного цикла пересаженных волос увеличится, и волосы будут расти, не выпадая.

Первый «ежик» на голове пациенты смогут обнаружить практически сразу после того, как у них заживут микроранки на голове, и отпадут корочки. Как правило, это происходит на пятый-десятый день после вмешательства.

Но через полторы-две недели их рост начнет замедляться, а спустя еще полмесяца до 90% пересаженных волос выпадет. И хотя хирурги обязательно предупреждают пациентов об этом, те часто испытывает сильный стресс, думая, что операция не удалась. Это не так — шоковое выпадение волос — нормальный этап трансплантации. Надо просто немного подождать, через какое-то время на голове появится сначала редкий пушок, а затем и терминальные волосы.

Запаситесь терпением

Треть волос отрастет примерно через 4 месяца после трансплантации, а еще через два «проклюнутся» следующие — то есть, через полгода на поверхность головы выйдет половина всех пересаженных волос. Ожидание же всех остальных «всходов» займет еще около полугода-года. Соответственно, окончательный результат придется подождать не менее года-полутора после трансплантации. Только к этому времени на поверхность головы выйдут все пересаженные волосы, а их стержни наберут полную силу. Но зато после этого пересаженные фолликулы начнут работать в обычном режиме.

Доказано, что после пересадки структура и все основные характеристики пересаженных фолликулов не меняются, в том числе, у перемещенных волос сохраняются те же самые стадии роста, только они становятся немного короче.

Влияет ли механизм пересадки на приживаемость

Влияет совсем незначительно. Гораздо важнее качество трансплантации, что зависит от квалификации, мастерства и опыта хирурга, а также от оснащения клиники. И, конечно, от возможностей донорской зоны. Известно, что волосы, пересаженные с тела, приживляются несколько хуже, чем с головы (примерно на треть).

В-основном, сегодня волосы пересаживаются двумя методами. Первый — STRIP-пересадка, шовный метод, при котором из донорской зоны вырезается маленький лоскут кожи с волосами, и переносится затем в нужное место. В этом случае донорскую зону придется брить. Второй — бесшовная FUE-трансплантация волоски переносятся по одному, высверливаясь из кожи донорской зоны и глубоко укореняясь в других зонах. При такой методике голову брить не надо. И тот, и другой метод дают примерно те же результаты — приживляются не менее 90% пересаженных волос. Однако есть нюансы, и важно, чтобы методика была выбрана верно. Как правило, при больших зонах облысения предпочтителен STRIP-метод, а при не слишком значительном дефиците волос более уместна кропотливая FUE-трансплантация.

Если клиника и специалист, к которому обратился пациент для пересадки волос, выбраны правильно, то неприятных сюрпризов не будет, и все пройдет штатно. Среди факторов, влияющие на успешность приживления волос, наибольшее значение имеют:

• квалификация и опыт хирурга и оптимальный выбор метода пересадки;
• состояние донорской и реципиентной зон. Разумеется, если на затылке волос не густо, рассчитывать на впечатляющий результат будет наивно. Очень важно также оценить здоровье кожи и волос. Если у волос на затылке — невысокий потенциал роста, результат долго не продержится, и деньги будут пущены на ветер. Поэтому тщательное обследование перед операцией необходимо;
• качество послеоперационного ухода: при выписке из клиники врач всегда дает рекомендации по уходу за пересаженными волосами для обеспечения их приживления. Первые несколько дней нельзя будет мыть голову и расчесываться, а лучше вообще лишний раз не дотрагиваться до головы. И, конечно, ни в коем случае не сдирать корочки, иначе могут травмироваться донорские фолликулы.

Даже спать лучше не на обычной подушке, а на специальном валике-подголовнике. Через неделю и в течение первого месяца после вмешательства мыть голову можно только, используя специальную медицинскую косметику (шампуни, бальзамы), и только теплой (не горячей и не холодной) водой, и не сушить феном. Также важно избегать любых тепловых воздействий (баня, сауна, солярий, пляжи) и носить не тесный головной убор или капюшон, чтобы защищать волосы от ультрафиолета и осадков. Также необходимо, по крайней мере, в течение месяца воздерживаться от курения и алкоголя и соблюдать диету с усиленным содержанием витаминов и белка (основного строительного материала для волос).

Почему же они не выпадают?

Трансплантация в медицине применятся давно, и не только в трихологии. Но если при пересадке донорских органов важнейшую проблему представляет риск отторжения трансплантата, то в случае с волосами такого риска нет, поскольку пересаживаются не чужие, а свои собственные волосы. Поэтому иммунная система воспринимает их как «родную» ткань, и реакция отторжения не возникает.

Не стоит беспокоиться о том, что волосы, перемешенные с донорских зон, выпадут так же, как и те, что были на этих местах до них. Пересаженные фолликулы сохраняют устойчивость на новом месте благодаря феномену донорской доминанты. То есть волосы не поменяют свои характеристики, даже поменяв среду обитания. Хотя перенесенный стресс все же может немного ослабить их волосяные луковицы, поэтому период анагена и телогена у волос, пересаженных на новое место, все же могут стать немного короче, а сами волосы в течение первого года жизни на новом месте могут растит медленнее и быть достаточно тонкими. Тем не менее, через год-полтора они войдут в силу, и будут выглядеть такими же, как их «соседи», а прическа — такой же, как была в далекой молодости.

Однако хороший результат трансплантации волос может гарантировать только надежная клиника, обладающая внушительным опытом проведения пересадок. Обращайтесь в клинику RTH для проведения процедуры пересадки волос, и не будете разочарованы. Ведь на это вмешательство клиника дает пациентам пожизненную гарантию.

Источник: kosmetologs.ru